Fraude en PAMI: Una Red Descubierta
El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) enfrenta una situación alarmante tras descubrirse una red de fraude en las prestaciones de médicos de cabecera que abarca varias provincias del país, incluidas Buenos Aires, Santa Fe y Chaco. Las auditorías internas, lideradas por Esteban Leguízamo, revelaron irregularidades severas, como facturas que superan la capacidad horaria de atención de los profesionales y órdenes médicas a nombre de afiliados fallecidos. Esta situación llevó al Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP) a presentar denuncias penales, marcando un hito en la lucha contra el abuso de los sistemas de salud pública.
Uno de los casos más impactantes se dio en Acebal, Santa Fe, donde un cardiólogo se encuentra bajo investigación por haber simulado atención a más de 5,000 afiliados y la realización de 50,000 estudios entre 2023 y 2025. Este fraude ha sido calculado en aproximadamente 700 millones de pesos. Las evidencias indican que el médico registraba electrocardiogramas y consultas diarias de pacientes que, a menudo, ya no estaban con vida o residían en otras provincias. La situación se desmoronó cuando un grupo de jubilados empezó a sospechar de las prácticas realizadas a su nombre, lo que llevó a una inmediata revisión y posterior baja del contrato prestacional de este médico.
Las irregularidades no se limitan a Santa Fe; en Córdoba, se detectó que se habían cargado órdenes médicas días después del fallecimiento de algunos afiliados. Además, en localidades como Lanús, San Justo y Quilmes, las liquidaciones han sido suspendidas por sospechas de actividades irregulares. Esta amplia fiscalización ha resultado en la baja de más de 1,500 prestadores en todo el país, revelando un problema sistémico que incluye cobros indebidos y clínicas con condiciones de higiene cuestionables. Ante esta situación preocupante, el PAMI ha querido tranquilizar a sus beneficiarios, afirmando que las auditorías no implican una cacería de brujas, sino un esfuerzo para garantizar la calidad y la continuidad del servicio médico para todos los afiliados.
